L’INTERVENTION PHONIATRIQUE INTÉGRÉE (I.P.I.) est née au début des années 1990 en Italie et a été développée par le Professeur Massimo Borghese, médecin chirurgien, spécialisé en oto-rhino-laryngologie et en phoniatrie. L’I.P.I., spécialement développée pour faire face aux troubles du spectre autistique, est une discipline faisant partie de l’Audio-psycho-phonologie. En Suisse, elle est agréée asca (remboursement médecines complémentaires sous certaines conditions). Elle vise une récupération globale du sujet présentant les dysfonctionnements suivants :
Fondateur de l’Intervention Phoniatrique Intégrée Le Professeur Massimo Borghese Médecin-chirurgien, spécialisé en oto-rhino-laryngologie et en phoniatrie. Il exerce son activité dans le cadre de la physiopathologie de la communication, en travaillant sur le diagnostic et la thérapie des pathologies de type phoniatrique-logopédique. Le Pr Borghese se consacre principalement au syndrome autistique, aux retards du langage et de la communication ainsi qu’au dysfonctionnement des apprentissages et au déficit d’attention. Il forme continuellement ses thérapeutes, tout au long de l'année, afin qu'ils proposent un travail de qualité et se tiennent au courant des derniers progrès de son approche et de l'évolution des pathologies. |
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Particularité de l'I.P.I. L'enfant ou l'adolescent est amené à travailler plusieurs versants de son profil communicatif de façon simultanée. C’est un traitement « à 360 degrés » qui intègre les quatre aspects principaux du profil communicatif pour une réhabilitation de type: Perceptif (en particulier la vue, le toucher et l’ouïe) Cognitif-Intégratif-Décisionnel (la logique, la prise de décision, l'attention) Émotionnel-Relationnel-Comportemental (acceptation du contact, des règles et des consignes, gestion et régulation des émotions) Moteur-Praxique-Expressif (la motricité fine et globale, le langage) L’approche se développe en Suisse depuis quelques années et attire aussi des familles des autres pays francophones. Elle connaît un grand succès pour son efficacité en Italie et c'est pour cette raison que l'équipe thérapeutique formée à Genève par le Pr Borghese souhaite la développer afin de la proposer aux familles de Suisse romande et des pays francophones d’une manière plus ample. ![]() NOUVEAU LIVRE “Terapie degli autismi” (Thérapies des autismes) Aldenia Edizioni 2018 Autres publications du Pr Borghese |
INTERVENTION
Cette approche est appelée « Intervention », car il s’agit d’un ensemble d’activités comprenant les éléments suivants :
- Diagnostic
- Thérapie, ou plutôt, thérapies au pluriel
- Contrôles périodiques
PHONIATRIQUE
Le diagnostic est une étape médicale. Il est effectué par le phoniatre, ayant un doctorat en médecine et spécialisé en physiopathologies de la communication. Ce médecin définira les causes possibles de la pathologie.
EVALUATION - C’est au médecin d’évaluer dans le temps la progression du parcours thérapeutique, à travers des vérifications successives des divers niveaux de prestations du sujet en traitement.
INTEGREE
Plusieurs figures professionnelles interagissent avec le médecin et le thérapeute.
Il peut s'agir d’éducateurs, d’enseignants ou d'autres figures médicales.
Le but de toute cette interaction est l’accès au langage verbal.
Pour qui est-elle utile ?
Cette approche est adaptée et personnalisée pour les enfants et les adolescents présentant des troubles et des pathologies de la communication, en particulier les troubles du spectre autistique (TSA). Elle peut être aussi proposée aux adultes sous certaines conditions.
Comment l’Intervention est proposée ?
Les thérapies sont individuelles et intensives. Elles se basent sur un travail qui prime sur le développement du langage spontané en travaillant simultanément sur les quatre aspects du profil communicatif suivants : perceptif, moteur-praxique-expressif, cognitif-intégratif-décisionnel et émotionnel-relationnel-comportemental.
En raison du fait qu’un enfant/adolescent ne présentera jamais le même niveau de capacités qu’un autre, les thérapeutes de l’I.P.I. respectent cet élément et adaptent leur travail afin de pouvoir remédier à ses difficultés et le porter étape par étape à une réhabilitation ou habilitation le plus proche possible de ce que nous estimons être la « normalité », et parfois à la « normalité ».
Le processus de travail mis en place permet à l’enfant d’évoluer avec plusieurs thérapeutes pratiquant l'I.P.I. et de bénéficier de l'expérience de chacun ce qui lui donne plus de possibilités de récupérer ou de développer des habiletés.
La participation de la famille est essentielle pour une réhabilitation efficace et durable. Celle-ci est invitée à assister aux premières séances de thérapie et est tenue au courant régulièrement de l’évolution. Dans certains cas, un membre de la famille sera formé à certaines activités et soins dans le but de soutenir l’effet de la thérapie.
Par quoi commencer ?
Le premier entretien se fait avec un médecin, de préférence le phoniatre, ainsi qu’un ou plusieurs thérapeute/s actifs dans le cadre de l’I.P.I. Il se déroule en deux étapes.
1ère étape : Diagnostic
La première étape de cette Intervention est phoniatrique car le diagnostic est effectué par le médecin phoniatre.
Celui-ci cerne les causes possibles de la pathologie. C'est encore le médecin qui par la suite évaluera la progression du parcours thérapeutique. Il définit la fréquence des séances et réoriente la thérapie si nécessaire en interaction avec les thérapeutes. Des contrôles intermédiaires sont proposés à la famille.
2e étape : Prise en charge thérapeutique
L’enfant est pris en charge par un thérapeute référent et un thérapeute assistant. Un planning de thérapie est ensuite mis en place.
Prise en charge précoce - Plus tôt l’enfant est pris en charge (2 ans, 3 ans et même avant), meilleurs sont les résultats du processus réhabilitatif.
Remarque : Un diagnostic peut avoir été fait par un autre médecin que le phoniatre. La famille donne le diagnostic et tous les documents en relation avec la prise en charge thérapeutique aux thérapeutes afin que ces derniers puissent se baser sur les indications relevées par le médecin et initier la thérapie, tout en passant par des évaluations propres.
Quelle est la fréquence des thérapies ?
Une fréquence soutenue et une régularité des séances renforcent l’intervention réhabilitative.
Une possibilité supplémentaire a été mise en place : les semaines intensives (pour en savoir plus, cliquer ici)
Quel engagement est demandé au niveau des thérapeutes ?
Les enfants travaillent en principe avec au moins deux thérapeutes ayant suivi la formation et les mises à jour de l’Intervention Phoniatrique Intégrée. Afin de stimuler la réhabilitation de l'enfant/ado, il est important de l'habituer à changer de thérapeute pour améliorer, entre autres, ses capacités de contact. Chaque thérapeute s’adapte en fonction du programme de l’enfant/ado en cours de réhabilitation.
La rotation de thérapeutes, formés à l'I.P.I. favorise l’adaptation comportementale envers d'autres personnes et ouvre la voie vers l’acceptation du changement, en particulier pour les enfants présentant les troubles du spectre autistique.
La rotation est aussi importante pour les thérapeutes car elle renforce aussi leurs habiletés individuelles et augmente le sens de travail en groupe destiné à enrichir la thérapie proposée aux enfants/adolescents.
Chaque thérapeute apporte ses qualités personnelles, culturelles et professionnelles. De ce fait, la différence de l'approche s’avère très utile car plus pertinente dans les évaluations de l’enfant et du travail apporté.
Quel est le rôle des familles ?
Les thérapeutes échangent régulièrement avec les familles en fin de séance.
Il est important que la famille soit présente lors des premières séances, afin qu'elle s’imprègne de la thérapie et puisse suivre les consignes à appliquer à la maison. Ce travail quotidien à la maison est une partie importante pour renforcer le travail fait en thérapie.
Les parents seront accompagnés par les thérapeutes à travers des conseils et si nécessaire une visite à domicile afin d’observer le cadre mis en place pour l’enfant et de le rectifier si nécessaire.
Un partage entre parents et thérapeutes à chaque fin de séance est bénéfique et nécessaire pour l'enfant. Cela permet de corriger et clarifier certains points essentiels.
La famille reçoit un programme de thérapie qui sera mis à jour en fonction de l’évolution de l’enfant/adolescent.
Pour plus d'information, contactez-nous.
Cette approche est appelée « Intervention », car il s’agit d’un ensemble d’activités comprenant les éléments suivants :
- Diagnostic
- Thérapie, ou plutôt, thérapies au pluriel
- Contrôles périodiques
PHONIATRIQUE
Le diagnostic est une étape médicale. Il est effectué par le phoniatre, ayant un doctorat en médecine et spécialisé en physiopathologies de la communication. Ce médecin définira les causes possibles de la pathologie.
EVALUATION - C’est au médecin d’évaluer dans le temps la progression du parcours thérapeutique, à travers des vérifications successives des divers niveaux de prestations du sujet en traitement.
INTEGREE
Plusieurs figures professionnelles interagissent avec le médecin et le thérapeute.
Il peut s'agir d’éducateurs, d’enseignants ou d'autres figures médicales.
Le but de toute cette interaction est l’accès au langage verbal.
Pour qui est-elle utile ?
Cette approche est adaptée et personnalisée pour les enfants et les adolescents présentant des troubles et des pathologies de la communication, en particulier les troubles du spectre autistique (TSA). Elle peut être aussi proposée aux adultes sous certaines conditions.
Comment l’Intervention est proposée ?
Les thérapies sont individuelles et intensives. Elles se basent sur un travail qui prime sur le développement du langage spontané en travaillant simultanément sur les quatre aspects du profil communicatif suivants : perceptif, moteur-praxique-expressif, cognitif-intégratif-décisionnel et émotionnel-relationnel-comportemental.
En raison du fait qu’un enfant/adolescent ne présentera jamais le même niveau de capacités qu’un autre, les thérapeutes de l’I.P.I. respectent cet élément et adaptent leur travail afin de pouvoir remédier à ses difficultés et le porter étape par étape à une réhabilitation ou habilitation le plus proche possible de ce que nous estimons être la « normalité », et parfois à la « normalité ».
Le processus de travail mis en place permet à l’enfant d’évoluer avec plusieurs thérapeutes pratiquant l'I.P.I. et de bénéficier de l'expérience de chacun ce qui lui donne plus de possibilités de récupérer ou de développer des habiletés.
La participation de la famille est essentielle pour une réhabilitation efficace et durable. Celle-ci est invitée à assister aux premières séances de thérapie et est tenue au courant régulièrement de l’évolution. Dans certains cas, un membre de la famille sera formé à certaines activités et soins dans le but de soutenir l’effet de la thérapie.
Par quoi commencer ?
Le premier entretien se fait avec un médecin, de préférence le phoniatre, ainsi qu’un ou plusieurs thérapeute/s actifs dans le cadre de l’I.P.I. Il se déroule en deux étapes.
1ère étape : Diagnostic
La première étape de cette Intervention est phoniatrique car le diagnostic est effectué par le médecin phoniatre.
Celui-ci cerne les causes possibles de la pathologie. C'est encore le médecin qui par la suite évaluera la progression du parcours thérapeutique. Il définit la fréquence des séances et réoriente la thérapie si nécessaire en interaction avec les thérapeutes. Des contrôles intermédiaires sont proposés à la famille.
2e étape : Prise en charge thérapeutique
L’enfant est pris en charge par un thérapeute référent et un thérapeute assistant. Un planning de thérapie est ensuite mis en place.
Prise en charge précoce - Plus tôt l’enfant est pris en charge (2 ans, 3 ans et même avant), meilleurs sont les résultats du processus réhabilitatif.
Remarque : Un diagnostic peut avoir été fait par un autre médecin que le phoniatre. La famille donne le diagnostic et tous les documents en relation avec la prise en charge thérapeutique aux thérapeutes afin que ces derniers puissent se baser sur les indications relevées par le médecin et initier la thérapie, tout en passant par des évaluations propres.
Quelle est la fréquence des thérapies ?
Une fréquence soutenue et une régularité des séances renforcent l’intervention réhabilitative.
Une possibilité supplémentaire a été mise en place : les semaines intensives (pour en savoir plus, cliquer ici)
Quel engagement est demandé au niveau des thérapeutes ?
Les enfants travaillent en principe avec au moins deux thérapeutes ayant suivi la formation et les mises à jour de l’Intervention Phoniatrique Intégrée. Afin de stimuler la réhabilitation de l'enfant/ado, il est important de l'habituer à changer de thérapeute pour améliorer, entre autres, ses capacités de contact. Chaque thérapeute s’adapte en fonction du programme de l’enfant/ado en cours de réhabilitation.
La rotation de thérapeutes, formés à l'I.P.I. favorise l’adaptation comportementale envers d'autres personnes et ouvre la voie vers l’acceptation du changement, en particulier pour les enfants présentant les troubles du spectre autistique.
La rotation est aussi importante pour les thérapeutes car elle renforce aussi leurs habiletés individuelles et augmente le sens de travail en groupe destiné à enrichir la thérapie proposée aux enfants/adolescents.
Chaque thérapeute apporte ses qualités personnelles, culturelles et professionnelles. De ce fait, la différence de l'approche s’avère très utile car plus pertinente dans les évaluations de l’enfant et du travail apporté.
Quel est le rôle des familles ?
Les thérapeutes échangent régulièrement avec les familles en fin de séance.
Il est important que la famille soit présente lors des premières séances, afin qu'elle s’imprègne de la thérapie et puisse suivre les consignes à appliquer à la maison. Ce travail quotidien à la maison est une partie importante pour renforcer le travail fait en thérapie.
Les parents seront accompagnés par les thérapeutes à travers des conseils et si nécessaire une visite à domicile afin d’observer le cadre mis en place pour l’enfant et de le rectifier si nécessaire.
Un partage entre parents et thérapeutes à chaque fin de séance est bénéfique et nécessaire pour l'enfant. Cela permet de corriger et clarifier certains points essentiels.
La famille reçoit un programme de thérapie qui sera mis à jour en fonction de l’évolution de l’enfant/adolescent.
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